使用苯溴马隆片后可能出现的不良反应
1.一般不良反应
有时会出现肠胃不适感,如恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等现象。
极少出现荨麻疹(风疹)。
在个别情况下还会出现眼结膜发炎(结膜炎),短时间的阳痿,变态性的局部皮肤湿疹(皮疹),头疼和尿意频增感。
肝功能异常,在有些情况下还要观察是否加重了肝病(细胞溶解性肝炎),这种病有一些是急性发作,比较难以控制。
据报道,服用苯溴马隆有瘙痒感,颜面发红,红斑,光过敏症,浮肿,心窝部不适感等不良反应发生。
2.严重不良反应
重度肝损伤(频率不明):有可能发生爆发性肝炎等重度肝损伤、黄疸,因此须通过定期进行肝功能检查等充分观察,发现异常时停止用药,并采取相应措施。
3.上市后监测数据显示苯溴马隆口服制剂可见如下不良反应/事件(发生率未知):
胃肠损害:呕吐、腹痛、胃肠道出血等;
肝胆损害:肝生化指标异常、肝细胞损伤等;
全身性损害:乏力、水肿、胸痛、发热等;
神经系统损害:头晕、头痛等;
泌尿系统损害:血尿、少尿、尿频、肾功能异常、急性肾功能衰竭等;
免疫功能紊乱:过敏反应、过敏样反应等;
其他:结膜炎、血小板减少、白细胞减少、心悸、阳痿等。
如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应,请立即告知您的医生或者药剂师。
使用苯溴马隆片的注意事项
1.不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。
2.通常按照规定的剂量和方法服用苯溴马隆,在治疗初期痛风是不会发作的,但如果发作,建议将所用药量减半,还可以根据需要用秋水仙碱或消炎镇痛药缓解疼痛。
3.治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5-2升)。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。病人尿液pH应调节在6.2-6.8之间。
4.在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药剂量要小(起始剂量)。
5.用药期间应监测肝、肾功能。
6.对近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病(如不明原因的持续性转氨酶升高,黄疸)、酗酒的患者,使用本品需谨慎。
7.在用药过程中应密切注意肝损害的症状和体征,如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象,应立即停药并及时就医。
8.对于造血系统疾病引起的高血尿酸(即血液病引起的继发性高尿酸血症)患者,只有在咨询医生后才可服用本品。
9.应避免同其他潜在的肝毒性药物合并使用。
10.本品可能会增加香豆素类抗凝血药(如华法林、双香豆素、醋硝香豆素等)的抗凝作用,增加出血风险。如合并使用,应密切监测患者凝血酶原时间,还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等。