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舒乐保琥珀酸索利那新片 5mg*10片

规格型号：: 5mg*10片

批准文号：: 国药准字H20183365

生产企业：: 四川国为制药有限公司

舒乐保琥珀酸索利那新片对比

舒乐保琥珀酸索利那新片 5mg*10片

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5mg*10片
四川国为制药有限公司
本品的推荐剂量为每日1次，每次1片（5毫克），必要时可增至每日1次，每次2片（10毫克）。本品必须整片用水送服，餐前或餐后均可服用。肾功能障碍患者：轻、中度肾功能障碍患者（肌酐清除率>30mL/min）用药剂量不需要调整。严重肾功能障碍患者（肌酐清除率≤30mL/min）应谨慎用琥珀酸索利那新片，剂量不超过每日5mg。肝功能障碍患者：轻度肝功能障碍患者用药剂量不需要调整。中度肝功能障碍（Child-Pugh评分7-9分）患者应谨慎用药，剂量不超过每日1次5mg。强力的细胞色素P4503A4抑制剂与酮康唑或治疗剂量的其它强力CYP3A4抑制剂例如利托那韦、奈非那韦和伊曲康唑同时用药时，本品的最大剂量不超过5mg。
使用本品治疗前应确认引起尿频的其它原因（心力衰竭或肾脏疾病）。若存在尿路感染，应开始适当的抗菌治疗。下列患者应谨慎使用：临床明显的下尿路梗阻，有尿潴留的风险；胃肠道梗阻性疾病；有胃肠蠕动减弱的危险；严重肾功能障碍（肌酐清除率 ≤ 30 ml/min；参见【用法用量】和【药代动力学】），这些患者用药时剂量不超过 5 mg 每日一次；中度肝功能障碍（Child-Pugh 评分 7 至 9 分；参见【用法用量】和【药代动力学】），这些患者用药时剂量不超过 5 mg 每日一次；同时使用酮康唑等强力细胞色素 P450 3A4 抑制剂；参见【用法用量】和【药物相互作用】；食管裂孔疝/胃食管反流和/或正在服用能引起或加重食管炎的药物（例如二磷酸盐化合物）；自主神经疾病。在存在危险因素（如：预先存在长 QT 综合征和低血钾）的患者中观察到 QT 间期延长和尖端扭转型室性心动过速。神经原性逼尿肌过度活动患者的用药安全性和有效性尚未确立。罕见的遗传性半乳糖不耐症、Lapp 乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者，不应使用本品。据报道一些患者使用本品后出现了血管性水肿伴气道阻塞。若出现血管性水肿，应停用本品，并采取适当的治疗和/或措施。据报道一些患者使用琥珀酸索利那新后出现了过敏性反应。在产生过敏性反应的患者中，应停用琥珀酸索利那新，并采取适当的治疗和/或措施。最早可在服药 4 周后确定本品的最大疗效。对驾驶和操作机械的影响：像其它抗胆碱能药物一样，索利那新可能引起视物模糊、嗜睡和疲乏（少见）（参见【不良反应】），可能对驾驶和机械操作有负面影响。
由于索利那新的药理作用，本品可能引起抗胆碱副作用，通常为轻、中度，其发生频率与剂量有关。本品被报告最常见的不良反应是口干。5 mg 每日一次治疗患者的发生率为 11%，10 mg 每日一次的发生率为 22%，而安慰剂治疗的发生率为 4%。通常口干的程度为轻度，偶见患者需中断治疗。总体而言，药物治疗的依从性非常高（约 99%），约 90% 用本品治疗的患者完成了为期 12 周的研究。
尿潴留、严重胃肠道疾病（包括中毒性巨结肠）、重症肌无力或狭角性青光眼的患者，或处于下述风险情况的患者禁止服用本品。对本品活性成份或辅料过敏的患者；进行血液透析的患者；严重肝功能障碍的患者；正在使用酮康唑等强力 CYP3A4 抑制剂的重度肾功能障碍或中度肝功能障碍患者。
药理学相互作用与其它具有抗胆碱能性质的药品合并使用可能引起更明显的治疗作用和副作用。在停止本品治疗开始使用其它抗胆碱药物之前，应设置约一周的间隔。同时使用胆碱能受体激动剂可能降低索利那新的疗效。索利那新能降低甲氧氯普胺和西沙必利等刺激胃肠蠕动的药品的作用。药物动力学相互作用体外研究证明，治疗浓度时索利那新不抑制来源于人肝脏微粒体的 CYP1A1/2、2C9、2C19、2D6 或 3A4。因此，索利那新不太可能影响通过这些 CYP 同工酶代谢的药物清除率。其它药品对索利那新的药物动力学的影响索利那新由 CYP3A4 代谢。同时给予强力 CYP3A4 抑制剂酮康唑 200 mg/天，可使索利那新 AUC 增加两倍；酮康唑剂量增至 400 mg/天，可使索利那新 AUC 增加三倍。因此，同时给药酮康唑或治疗剂量的利托那韦、奈非那韦和伊曲康唑等其它强力 CYP3A4 抑制剂时，本品的最大剂量应限制在 5 mg（参见【用法用量】）。严重肾功能障碍患者或中度肝功能障碍患者，索利那新和强力 CYP3A4 抑制剂禁忌同时治疗。尚未研究酶诱导对索利那新及其代谢物药代动力学的作用，以及高亲和力 CYP3A4 底物对索利那新暴露的作用。因为索利那新由 CYP3A4 代谢，所以可能与其它高亲和力 CYP3A4 底物（例如维拉帕米，地尔硫卓）和 CYP3A4 诱导物（例如利福平，苯妥英，卡马西平）发生药物动力学相互作用。索利那新对其它药品的药物动力学的影响口服避孕药口服本品时没有显示索利那新对同时口服给药的避孕药（炔雌醇/左炔诺孕酮）有药物动力学上的相互作用。华法林口服本品时不改变 R-华法林或 S-华法林的药物动力学以及它们对凝血酶原时间的影响。地高辛口服本品时未显示对地高辛的药物动力学的影响。
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由于索利那新的药理作用，本品可能引起抗胆碱副作用，通常为轻、中度，其发生频率与剂量有关。本品被报告最常见的不良反应是口干。5 mg 每日一次治疗患者的发生率为 11%，10 mg 每日一次的发生率为 22%，而安慰剂治疗的发生率为 4%。通常口干的程度为轻度，偶见患者需中断治疗。总体而言，药物治疗的依从性非常高（约 99%），约 90% 用本品治疗的患者完成了为期 12 周的研究。
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