通用名称： 西尼地平片
商品名称： 致欣 西尼地平片 10mg*7片*2板
拼音全码：ZhiXin XiNiDiPingPian 10mg*7s*2Ban
西尼地平。
用于高血压患者的治疗
老年患者使用时应从小剂量开始，并仔细观察药物的治疗反应。 与地高辛合用时，应密切注意地高辛的毒性反应。 肝功能不全患者服用西尼地平时，血浆西尼地平的浓度会增加，故应慎用。 西尼地平在肝脏中代谢，故与下列药物合用时应注意： - 抑制CYP3A4同工酶的药物，如：西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、HIV蛋白酶抑制剂和氟西汀 - CYP3A4同工酶诱导剂，如：苯妥英、卡马西平和利福平 - 需CYP3A4同工酶代谢的药物，如：环孢菌素 - 抑制或诱导CYP2C19同工酶的药物 - 需CYP2C19同工酶代谢的药物，如：S-美芬妥英和奥美拉唑 葡萄汁可增加西尼地平的血药浓度，故两者不能合用。 育龄妇女治疗期间应采取避孕措施。 充血性心力衰竭患者慎用。 对下述情况时不推荐使用钙拮抗剂： - 不稳定型心绞痛 - 1个月内曾发生过心肌梗塞 - 左室流出道梗阻 - 未治疗的充血性心衰 对钙拮抗剂有严重不良反应发生史者慎用。 在治疗开始、用药剂量增加，能够加剧咽痛的症状。 慢性肾功能不全者慎用。 与β-阻滞剂联合用药时慎用，特别是患有左心室功能不全者。 芬太尼麻醉时,建议术前36小时停止服用硝苯吡啶,及其它二氢吡啶类衍生物。 因突然停止给予钙拮抗剂可能引起病情恶化,故需要停药时应逐渐减量,并充分观察症状后停药.用量减至5mg时请使用其他药物。停药需在医生指导下进行。
对本品中任何成分过敏的病人禁用
尚无本品用于儿童的资料，不推荐儿童应用本品
高龄患者不能过度降压,故对高龄患者使用时开始采用低剂量给药(如5mg)，经充分观察后,慎重给药
妊娠妇女禁止使用（动物实验显示对胎儿有毒性并可引起流产）。因本品可通过乳汁分泌，故哺乳期妇女应避免使用，若无法避免则应终止哺乳
成年人的初始剂量为每次5mg（每次一片），每天一次，早饭后服用。根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至每次10mg（每次二片），每日一次，早饭后服用
泌尿系统:尿频、尿酸、肌酸、尿酸氮上升、尿蛋白阳性、尿沉渣阳性； 神经系统:头痛、头晕、肩肌肉僵硬、发困、失眠、手颤动、健忘； 循环系统:面色潮红、心悸、燥热、心电图异常（ST段减低、T波逆转）、低血压、胸痛、畏寒、期外收缩、性功能障碍； 消化系统:AST、ALT、y-GTP上升等肝功能异常、呕吐、腹痛、口渴、便秘、腹胀； 血液系统:白细胞数、嗜中性白细胞异常血小板减少、红细胞、红细胞比容、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞异常； 过敏:药疹、瘙痒感； 其他:浮肿、疲倦、血清胆固醇上升、血清K和P的异常、眼部干燥、充血、腓肠肌痉挛、味觉异常、尿糖阳性、空腹时血糖、总蛋白、血清Ca和CRP异常
对本品中任何成分过敏的病人禁用
未进行该项实验且无可靠参考文献
健康成年男子单次口服西尼地平,剂量分别为5mg、10mg和20mg,此时血药峰浓度Cmax（单位:ng/ml）分别为4.7、5.4和15.7,AUC0～24（ng.h/ml）分别为23.7，27.5和60.1，呈剂量依赖性增加趋势。 健康成年男子口服本品10mg,每日1次,连服7日,药代动力学指标为：给药第1日、第4日、第7日的Cmax（单位:ng/ml）分别为9.5±1.6，13.5±5，16.5±7.9，Tmax（单位:小时）分别为2.8±1，3.7±0.8，3±1.3，半衰期T1/2（α）（单位：小时）分别为1±0.2～1.1±0.6，T1/2（β）（单位：小时）5.2±2～8.1±2.7，AUC0～∞（ng.h/ml）分别为59.1±12.7，108.1±29，95.5±34.5。用药第4天后，血药浓度开始稳定，未发现药物蓄积情况。 高血压患者单次口服10mg本品后的血药浓度变化，肾功能正常和肾功能异常患者（血Cr:1.5～3.1mg/dl）之间没有显著差异，给肾功能低下的患者每日1次服用本品10mg,连续用药7日,其血药浓度的变化不会因多次服药而受影响。在健康成年人,本品主要在肝脏经CYP3A4和CYP2C19代谢,代谢途径为甲氧乙基的脱甲氧化、肉桂酯的加水分解以及二氢吡啶的氧化。健康成年男子每日2次服用本品10mg,连服7天,尿中未检测出药物原形,代谢物占总服药量的5.2%，体外实验发现人体血清蛋白结合率为99.3%
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