通用名称: 盐酸氯米帕明片
商品名称: 恩华 盐酸氯米帕明片 25mg*50片
拼音全码:EnHua YanSuanLvMiPaMingPian
本品主要成分为盐酸氯米帕明。
本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色。
用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童酌情减量。
小剂量开始,缓慢增加剂量,酌情减少剂量。
孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
口服。治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg(1片),一日2-3次,1-2周内缓慢增加至治疗量一日0.15-0.25g(6-10片),最高量一日不超过0.3g(12片)。治疗恐怖性神经症,剂量为一日0.075-0.15g (3-6片),分2-3次口服。
治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
1.中毒症状:首发症状一般是严重的抗胆碱能反应,中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等,心血管系统可出现心律失常、心动过缓,传导阻滞,充血性心衰甚至心脏骤停。也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。 2.处理:洗胃,保持呼吸道通畅,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。
盐酸氯米怕明片(安拿芬尼)为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。
口服吸收快而完全,生物利用度3~4%,蛋白结合率96~97%,半衰期(t1/2)为22~84小时,表观分布容积(Vd)7~2L/kg,在肝脏代谢,活性代谢物为去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
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