通用名称： 非诺贝特软胶囊
商品名称： 兆必菲 非诺贝特软胶囊 0.2g*10粒
拼音全码：ZhaoBiFei FeiNuoBeiTeRuanJiaoNang 0.2g*10Li
非诺贝特胶。
本品为桔红色胶丸，内含白色或类白色混悬型半固体状物。
用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症（Ⅱa型），内源性高甘油三酯血症、单纯型（Ⅳ型）和混合型（Ⅱb和Ⅲ型），特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高，或是有其他并发的危险因素时。
已有报道贝特类药物可以引起与肌肉有关的不良反应，包括较少发生的横纹肌溶解。这种情况常发生在低血浆白蛋白时。在任何病人中出现与肌肉有关的症状都应考虑，包括弥散性肌肉痛，肌肉触痛，以及肌源性CPK大量增加(超过正常浓度5倍以上)，在此种情况下，应立即停止用药。另外，发生肌肉不良反应的危险性在与HMG-COA还原酶抑制剂或其他贝特类药物合用后会增加。使用注意事项：如果在服用几个月(3-6个月)后，血脂未得到有效的改善，应考虑补充治疗或采用其他方法治疗。一些病人可出现转氨酶升高，通常为一过性的。就目前所知，这些似乎表明：在治疗的最初12个月，每隔3个月全面检查转氨酶浓度；当ASAT和ALAT升高至正常值的3倍以上时，应停止治疗。在与口服抗凝剂合用时，应密切监测凝血酶原的浓度，以INR表示(详见药物相互作用部分)。
对非诺贝特过敏者禁用；肝功能不全者；肾功能不全者；已知在治疗过程中使用非诺贝特或与之结构相似的药物，尤其是酮洛芬时，会出现光毒性或光敏反应；与其他贝特类药物合用；儿童禁用；该药?ǔ２唤ㄒ橛際MG-COA还原酶抑制剂联合使用，在哺乳期也不应使用。
儿童禁用。
推荐使用普通成人剂量，如有肾功能损害可以减少剂量。
动物试验结果显示未见有致畸作用。 到目前为止，临床尚未出现致畸和胚胎毒性，但对孕期使用非诺贝特的跟踪不足以排除任何危险，故一般孕妇应禁用。 贝特类药物不用于孕妇，但通过饮食控制不能有效降低高甘油三酯（＞10g/L）而增加母体患急性胰腺炎危险的情况时除外。 目前尚无非诺贝特可进入母体的资料。但在哺乳期禁用。
配合餐饮控制，该药可长期服用，并应定期检测疗效。口服，一次0.2g，一日1次，与餐同服。当胆固醇水平正常时，建议减少剂量。
1、与其他贝特类药物合用时，有报道出现过肌肉功能失调，(弥散性疼痛、触痛感、肌无力)和少见的严重的横纹肌溶解症。这些不良反应在停药后大多可逆转。 2、其他较少发生，中等程度的不良反应也有报道：胃或肠道消化功能失调，如消化不良；转氨酶升高；有报道偶见过敏性皮肤反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹，或光敏反应。在一些病例中即使停药几个月，当皮肤暴露于阳光或人工紫外线后，仍会出现红斑、丘疹、花斑疹和湿疹。目前尚无长期对比研究对不良反应进行全面评估，尤其是患胆结石的危险性。
对非诺贝特过敏者禁用；肝功能不全者；肾功能不全者；已知在治疗过程中使用非诺贝特或与之结构相似的药物，尤其是酮洛芬时，会出现光毒性或光敏反应；与其他贝特类药物合用；儿童禁用；该药?ǔ２唤ㄒ橛際MG-COA还原酶抑制剂联合使用，在哺乳期也不应使用。
因非诺贝特与血浆蛋白高度结合，因此当药物过量时，不考虑血液透析，应采取系统性支持疗法。
兆利菲含200mg微粒化非诺贝特。非诺贝特可降低血清胆固醇20~25%，降低甘油三酯40~50%。胆固醇的降低是通过降低低密度动脉粥样化成分(VLDL和LDL)，并且通过降低总胆固醇/HDL胆固醇比率取得的(该比率在动脉粥样化高脂血症中升高)，从而改善了血浆中胆固醇的分布。高胆固醇和动脉粥样硬化的关系，以及动脉硬化与冠状动脉疾病危险的关系已得到证实。低水平的HDL可增加冠状动脉疾病危险。甘油三酯升高可增加心血管疾病的危险。但还不能确定这种关系是独立存在的。另外，甘油三酯可能不仅与动脉粥样化有关，而且与血栓形成有关。通过有效延长治疗期(显著降低胆固醇)，血管外胆固醇的沉积(腱和结节黄瘤)能够有明显的消退，甚至完全消除。在高脂血症病人中非诺贝特有利尿酸的作用，可使血浆中尿酸平均降低25%。非诺贝特治疗增加apoAⅠ、降低apoB，从而改善apoAⅠ/apoB比率，该比值被认为是动脉粥样化的标志。动物研究和人体临床研究表明，非诺贝特具有抗血小板凝集的作用，该作用是通过降低ADP、花生四烯酸和肾上腺素所致的凝集反应而实现的。非诺贝特通过激活PPARα(过氧化物酶增殖体激活受体α)，激活脂解酶和减少载脂蛋白CⅢ合成，使血浆中脂肪降解和甘油三酯清除明显增加。
本品与非诺贝特常规制剂相比，具有高的生物利用度。 非诺贝特在血浆中未发现原型存在，主要代谢产物为非诺贝特酸。 通常服药后5小时可达最大血浆浓度水平。 同一病人连续治疗，其血药浓度水平是稳定的。 非诺贝特酸与血浆白蛋白结合紧密，可从蛋白结合部位取代维生素K拮抗剂，加强抗凝效果。（详见药物相互作用部分） 非诺贝特酸在血液中消除半衰期约为20小时。 该药主要从尿中排泄，几乎所有代谢产物在6天内从体内排除。 非诺贝特主要以非诺贝特酸的形式消除，还有其葡糖醛酸衍生物。 单剂量和多剂量给药药代动力学研究表明，非诺贝特无蓄积效应。血液透析不会清除非诺贝特酸。
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