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舒丽启能 马来酸曲美布汀片 10片*2板

规格型号:
10片*2板(舒丽启能)
批准文号:
国药准字H20030290
生产企业:
天津田边制药有限公司

舒丽启能 马来酸曲美布汀片 10片*2板说明书

【药品名称】

通用名称: 马来酸曲美布汀片
商品名称: 舒丽启能 马来酸曲美布汀片 10片*2板
拼音全码:ShuLiQiNeng MaLaiSuanQuMeiBuTingPian

【主要成分】

主要成分:3,4,5,-三甲氧基苯甲酸-2-二甲氨基-2-笨基丁酯顺丁烯二酸盐。

【性状】

本品应为白色或类白色片。

【适应症/主治功能】

1.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善; 2.肠道易激惹综合征。

【注意事项】

出现皮疹患者应停药观察。

【药物相互作用】

对马来酸曲美布汀过敏者禁用。

【儿童用药】

儿童慎用。

【老年患者用药】

通常老年人生理机能较弱,需注意减量用药。

【规格型号】

10片*2板(舒丽启能)

【用法用量】

成人口服,每次0.1g~0.2g(1~2片),一日3次,根据年龄、症状适当增减剂量,或遵医嘱。

【不良反应】

1. 严重不良反应:肝功能损伤(不足0.1%)、黄疸(发生率不详):因出现过伴谷-草转氨酶(GOT)、谷-丙转氨酶(GPT)、碱性磷脂酶(AI-P)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)升高等的肝功能损伤、黄疸,需要充分观察,发现异常时停药,并作适当处置。 2. 一般不良反应:偶有口渴、口内麻木、腹泻、腹鸣、便秘和心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹等,发生率约为0.4%。

【禁忌】

对马来酸曲美布汀过敏者禁用。

【药物过量】

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药理毒理】

药理作用: 1.对消化道运动的作用 (1)胃运动调节作用 离体豚鼠胃前庭部环状肌标本加入10-5g/ml本药,可使其自律运动的振幅减小。此外,还可以增加同一标本在28℃时的不规则微弱运动的频率和振幅,使其趋于规律的节律性收缩。 当给切断胸部迷走神经的麻醉犬静脉注射3mg/kg本药后,可使其胃的不规则运动趋于规律化。 对有消化系统疾病患者的胃幽门部运动,静脉注射1mg/kg后,发现可抑制运动机能亢进肌群的运动,同时,也发现可增进运动机能低下肌群的运动。 (2)对消化系统推进性运动诱发作用 人空肠内4~6mg/kg用药后发现,可诱发成人消化系统生理性消化道推进运动。 (3)对胃排空功能的改善 有经常性原因不明上腹部消化道不适感的慢性胃炎患者,口服200mg本药后,可使胃排空功能的减弱得到改善。同时,还可使胃排空功能亢进得到抑制。 (4)肠运动调节作用 对离体豚鼠结肠标本的实验,在10-5g/ml时,对肌肉紧张度低下(低负荷时),有增加紧张的作用,对肌肉紧张度亢进(高负荷时),有降低紧张,减小振幅的作用。 对肠易激惹综合征的心理劳累负荷引起的大肠运动亢进,服用300mg本剂能够得到抑制。 对于新斯的明负荷引起的运动亢进患者,50mg静脉给药可抑制回肠、上行结肠、S状结肠运动至负荷前水平。 (5)食管下端括约压(LESP)的调节作用 对麻醉狗的食管下端括约压实验表明:0.6mg/kg静脉投药能降低四肽促胃泌素负荷引起的内压上升,同时也能使肠促胰液素引起的内压降低得到回升。 (6)对消化道平滑肌的直接作用 对离体豚鼠胃前庭部环状肌标本的实验,发现即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下,本药仍有对消化道平滑肌的直接作用。 对离体豚鼠回肠的实验发现,本品可以非竟争抑制由于乙酰胆碱引起的收缩作用。且还发现切除麻醉犬胸部迷走神经后,对消化道运动仍有直接作用。 2.末梢性镇吐作用 对狗的实验发现虽对阿朴吗啡诱发的呕吐其抑制作用较弱,但对因硫酸铜诱发的呕吐,在静脉注射3mg/kg或口服60mg/kg后,可以明显延长诱发呕吐所需时间。 毒理研究: 亚急性、慢性毒性 亚急性毒性试验,SD系大鼠以200、400、800及1600mg/kg/日,猎兔犬以10、25和100mg/kg/日 口服给药一个月。慢性毒性试验,SD系大鼠以100、200、400、800mg/kg/日,猎兔犬以10、25、50及100mg/kg/日,连服6个月。在大鼠组发现,有以胃前部粘膜角质化亢进和过多组织增生为特征的粘膜障碍(亚急性毒性试验400mg/kg/日以上;慢性毒性试验200mg/kg/日以上)。 另外,在猎兔犬组发现有肌酐和尿素氮上升,尿蛋白、尿糖呈阳性和肾小管上皮细胞再生性变化等类型的肾障碍 (亚急性毒性试验100mg/kg/日;慢性毒性试验25mg/kg/日以上)。上述变化在停药1~2个月后消失或趋于消失。

【药代动力学】

健康成年男子口服100mg马来酸曲美布汀0.58±0.15小时后,血中马来酸曲美布汀达最高浓度44±32ng/ml,半衰期为1.73±0.77小时。本品在体内经水解,N位脱甲基形成结合物后,由尿排出。24小时尿中未变化物排泄率在0.01%以下。

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