通用名称： 氯氮平片
商品名称： 云药 氯氮平片 25mg*100片
拼音全码：YunYao LvDanPingPian 25mg*100Pian/Ping
本品主要成分为氯氮平，其化学名称为：8-氯-11-（4-甲基-1-哌嗪基）-5H-二苯并[b，e][1，4]二氮杂卓。 分子式：C18H19ClN4 分子量：326.84
本品为淡黄色片。
本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果，也适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型，青春型效果好，也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如抑郁， 焦虑、负罪感），对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效，本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想，因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
1、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。 2、中枢神经抑制状态者慎用，尿潴留患者慎用。 3、治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类，以后定期坚持。 4、定期坚持肝功能与心电图。 5、定期坚持血糖，避免发生糖尿病或酮症酸中毒。 6、用药期间不宜驾驶车辆，操作机械或高空作业。 7、用药期间出现不明原因发热，应暂停用药。
严重心，肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼，骨髓抑制或白细胞减少者禁用，对本品过敏者禁用。
12岁以下儿童不宜使用。
慎用或使用低剂量。
孕妇禁用，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
口服，从小剂量开始，首次剂量为一次25mg(1片)，一日2－3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg（8~16片）,高量可达一日600mg（24片）,维持量为一日100~200mg（4~8片）。
1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕，无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压，心动过速。 2、常见食欲增加和体重增加。 3、可引起心电图异常改变，可引起脑电图改变或癫痫发作。 4、也可引起血糖增高。 5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
严重心，肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼，骨髓抑制或白细胞减少者禁用，对本品过敏者禁用。
中毒症状：最常见的症状和包括谵妄、昏迷、心动过速、低血压、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌过多等，也有发生癫痫的报道。 处理：建立和维持呼吸道通畅，及时催吐和洗胃，并依病情给予对症治疗及支持疗法。
本品系二苯二氮杂卓类抗精神病药。对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）受体的阻滞作用较强，对多巴胺（DA4）受体的也有阻滞作用，对多巴胺（DA2）受体的阻滞作用较弱，此外还有抗胆碱（M1），抗组胺（H1）及抗α-肾上腺素受体作用，极少见锥体外系反应，一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制脑干网状结构上行激活系统，具有强大镇静催眠作用。
口服吸收快而完全，食物对其吸收速率和程度无影响，吸收后迅速广泛分布到各组织，生物利用度个体差异较大，平均约50%~60%，有肝脏首过效应。服药后3.2小时(1~4小时)达血浆峰浓度，消除半衰期（t1/2?）平均9小时（3.6~14.3 小时），表观分布容积（Vd）4.04~13.78L/kg，组织结合率高。经肝脏代谢，80% 以代谢物形式出现在尿和粪中，主要代谢产物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等剂量与体重一定的情况下，女性病人的血清药物浓度明显高于男性病人，吸烟可加速本品的代谢，肾清除率及代谢在老年人中明显减低。本品可从乳汁中分泌且可通过血脑屏障。
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