派立明 布林佐胺滴眼液 5ml

派立明 布林佐胺滴眼液 5ml

5ml

24 个月

活性成份：布林佐胺 化学名称：(R)-(+)-4-乙胺基-2-(3-甲氧丙基)-3,4-二氢-2H-噻吩并[3,2-e]-1,2-噻嗪-6-磺酰胺-1,1-二氧化物 分子式：C12H21N3O5S3 分子量：383.5 防腐剂：每1ml含苯扎氯胺0.1mg

适用于下列情况降低升高的眼压： 高眼压症 开角型青光眼 可以作为对β阻滞剂无效，或者有使用禁忌的患者单独的治疗药物，或者作为β阻滞剂的协同治疗药物。

当作为单独或者协同治疗药物时，其使用剂量是往患眼结膜囊内滴入1滴派立明每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量，从而减少全身副作用。
当用派立明替代另外一种抗青光眼药物时，停用该药物，并在第二天开始使用派立明。假如同时应用不止一种局部眼科用药时，每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

如果遗漏一次给药，继续按照计划进行下一次给药治疗。一天用药剂量不得超过每次1滴，每天三次。
全身作用
派立明是一种磺胺类碳酸酐酶抑制剂，虽然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。有报道口服碳酸酐酶抑制剂会导致酸碱紊乱。没有对早产儿(妊娠时间少于36周)或者不到一周的胚胎进行研究。肾小管功能不成熟或异常的病人有可能发生代谢性酸中毒，因此在使用布林佐胺前应该仔细的平衡获得的利益和风险。因此磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。由于派立明可被全身吸收，使用本品的患者可能会出现报告的磺胺类衍生物的超敏反应，包括Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)。在处方时，应告知患者症状和体征，并密切监测皮肤反应。如果出现严重的药物反应或者超敏反应，应立即停用眼药。口服碳酸酐酶抑制剂可导致老年患者不能完成需要头脑警觉和(或)身体协调的工作，派立明可以被吸收入全身血循环，因此眼部滴用也可以出现类似的情况。
伴随疗法
口服碳酸酐酶抑制剂和滴用派立明的患者，有可能出现已知的与碳酸酐酶抑制有关的全身反应的累加作用。没有研究同时使用口服碳酸酐酶抑制剂和派立明的作用，因此不推荐同时使用这两种药物。
目前派立明治疗假性囊膜剥脱性和色素性青光眼的经验有限。在治疗这些患者时需谨慎并建议密切监测眼内压(IOP)。
在青光眼的联合治疗中，评测了派立明和噻吗洛尔以及派立明和前列素类曲伏前列素联合应用对其降低眼内压的效果。没有可用的长期使用派立明和曲伏前列素联合治疗的数据。没有研究派立明在闭角型青光眼中使用情况。
没有研究布林佐胺对受损角膜内皮(特别是内皮计数低的患者)可能出现的潜在的作用。特别提到的是，没有研究药物对配戴隐形眼镜患者的影响，因此推荐他们使用派立明时应该仔细观察。因为碳酸酐酶抑制剂影响角膜的水化过程，因此配戴角膜接触镜可能增加角膜病变的风险。同样在其它有角膜受损的情况下，例如患者在糖尿病或角膜营养不良中的应用情况，应在使用过程中紧密地观察。
苯扎氯铵是一种常用的眼药防腐剂，有文献报道可导致点状角膜病变或(和)溃疡性角膜病变。因为派立明含有苯扎氯铵作为防腐剂，它可能被软性角膜接触镜吸收，因此在干眼症患者经常或者是长期使用时，或者是角膜有病损时需要密切观察。
没有研究派立明在配戴角膜接触者中的应用情况。派立明所含防腐剂苯扎氯铵，可能会引起眼部刺激，它可能被软性角膜接触镜吸收以及使软性角膜接触镜脱色，因此必须在滴用派立明15分钟后才能配戴角膜接触镜。严禁在配戴角膜接触镜同时滴用派立明。
没有研究随派立明治疗停止而可能出现的反跳作用，预计降眼内压作用可能持续5-7天。
使用前摇匀。为避免污染药瓶口和混悬液，注意不要接触眼睑、药瓶口及其周围的区域。
不用时紧闭瓶盖。
肝肾功能不全患者用药
没有研究派立明在肝功能不全患者的应用情况，因此不推荐这些患者使用派立明。
没有研究派立明在严重肾功能不全患者(肌酐清除率＜30ml/min)或是高氯血症性酸中毒患者中的应用情况。因为布林佐胺及其主要代谢物主要通过肾脏排泄，因此在这些患者中不能使用派立明。对于口服碳酸酐酶抑制剂，已经报告了酸-碱紊乱。由于可能有代谢性酸中毒的风险，在有肾功能损伤风险的患者中慎用。
对驾车和操作机器能力的影响
暂时的视物模糊和其它视觉障碍可能影响驾车和操作机器的能力(参见[不良反应])。
假如点药后视物模糊，请在视力完全恢复后驾车或者操作机器。